В современной педиатрии состояние здоровья новорожденного ребенка оценивается по так называемой шкале Апгар, которая была введена в акушерскую практику в 1953 г. американским анестезиологом Верджинией Апгар. На 27-м ежегодном конгрессе анестезиологов Вирджиния Апгар (V.Apgar) представила систему оценки состояния новорожденного на первых минутах жизни. Состояние младенца оценивается по ряду клинических признаков, которые оценивают баллами по каждой строке и суммируют. Такой метод позволяет достаточно объективно определить состояние новорождённого, прогноз и показания к интенсивной терапии и реанимации.

Состояние ребенка оценивается по следующим пяти показателям:

* цвет кожи;
* дыхательные движения;
* частота сердцебиения;
* мышечный тонус;
* рефлекторная реакция на раздражители.

Наблюдения проводятся через одну и пять минут после рождения (первого вздоха). Каждый исследуемый показатель оценивается по трехбалльной шкале (от 0 до 2 баллов):

* хорошо выраженный признак оценивается баллом 2;
* недостаточно выраженный — 1;
* отсутствие или извращение признака — 0.

Здоровье ребенка на момент рождения определяется по сумме этих баллов, которая носит название апгар-индекса и может колебаться соответственно в пределах от 0 до 10.

Значения апгар-индекса

* от 8-10 баллов - свидетельствует о хорошем состоянии ребенка.

* от 5 до 7 (неустановившееся дыхание, частота сердцебиений 100 уд/мин и более, сниженный мышечный тонус, слабый ответ на раздражение) - говорят о некоторых проблемах и необходимости медицинского наблюдения за новорожденным. Оценка через 5 мин после рождения в 6 баллов и ниже является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий.

* менее 4 баллов (пульс менее 100 уд/мин, замедляющийся, отсутствие дыхания или его изменения, кожа бледная, мышечная атония) - соответствуют тяжёлой асфиксии и указывают на необходимость реанимации. Асфиксия - прекращение дыхания, удушье, патологическое состояние, обусловленное кислородным голоданием.

Только у 15% новорождённых общее состояние в первую минуту жизни оценивается в 10 баллов. У большинства же рождающихся детишек состояние через 1 минуту после рождения по шкале Апгар оценивается в 7-8 баллов, спустя 5 минут общее состояние этих новорождённых соответствует 8-10 баллам. Эти малыши здоровы.

В каждом роддоме свои правила. Поэтому некоторые дают две цифры через дробь, что означает состояние малыша на первой/пятой минутах, а другие только последнюю оценку. Каждой маме приятно получить максимально высокие баллы за роды, как будто это первые оценки малыша. Но то, каким человеком вырастет Ваш ребенок, зависит исключительно от Ваших дальнейших трудов.

Врачи, мне показалось, такие суеверные, что 10 вообще не ставят ни кому... Чтоб не сглазить что-ли?))) Так что, если что, не гонитесь, мамочки, за максимальными баллами, 8-9 -самое то!

Polushka, нам на курсах в Семашко говорили, что не ставят там 10 баллов, даже не надейтесь

нам поставили 8, и потом я донимала и врача, принимавшего роды, и акушерку, и все детское отделение, почему такой низкий балл

нам поставили 8-9 баллов.

_________________

Блин, представляете, я забыла, сколько нам поставили 9-9 что ли? Короче хороший балл был, что не помешало нам попасть на 3 день на ПИТ

_________________

9-10 нам поставили, что не помешало через месяц поставить ПЭП. А у подруги после КС 7 баллов, а малыш здоровее многих естесственнорождённых! Так что я уж не стала бы на этот показатель так уж смотреть.

_________________

Даже когда всё встало с ног на голову остаётся иллюзия что судьбой управляешь сам))

У нас было 7/8, в родах обвитие, из-за этого ладошки и лицо синее, и послеродовое пятно на лбу до сих пор не пропадает

_________________

У нас 5-6-7 ставили, я сама офигела от того, что 3 цифры, когда отходила от наркоза ( плаценту доставали и зашивали меня под общим наркозом), понимала, что будет низкий балл, т.к. малыш не кричал в течение 5 минут и в целом всё очень страшно было... Естественно мы попали в отделение интенсивной терапии. А так, хочу сказать, что каких-то особых нареканий ни у меня, ни у врачей к сынуле нет

нам поставили 9-10, потом многие врачи говорили, что не ставят такие цифры и это Медгардовские врачи так подмазываются к пациентам

_________________

нам 8-9 помтавили, п приятельница недвно рожала в медгпрде, сказала 10 поставили

_________________

нам 4-7 поставили, хотя ясно было что без реанимации не обойтись.

Ну наверно это всё и объясняет- мы тоже дети Медгарда. Хотя я вроде сама в родах пыталась поставить оценку по всем параметрам (начиталась книжонок)), у меня тоже высокий балл получился.
Главное не это. Главное что годам к трём в основном все детки выравниваются. Мне вообще не нравится эта прктика выставления оценок. Ну согласитесь кому будет приятно что роднулечку-крохотулечку пытаются оценить?
Милана у тебя такая девулечка ТТТ израстётся всё ещё тысячу раз. Идеальных родов очень мало. Я бы новоиспечённым мамочкам посоветовала не переживать по поводу всех этих оценок!

_________________

Даже когда всё встало с ног на голову остаётся иллюзия что судьбой управляешь сам))

Нам на акушерстве в институте объясняли что сейчас 10 баллов не ставят ( в госроддомах).
Моей дочке 8-9 поставили, хотя она родилась с обвитием
А вообще это врачи для себя оценивают, а не для родителей, это как показатель состояния непосредственно после родов и ориентир для дальнейших действий. И оценка эта не более чем результат любого анализа- ведь не обижаются родители что у их ребенка гемоглобин 100, а у соседского- 120.

_________________

мы в Семашко родились в результате КС: 8-9, а малютка на самом деле на 10-10 вела себя! и грудь сразу взяла и не капризничала и с щечками розовеньктими родилась на 4300

_________________

..дочка родилась с обвитием..поставили 8-8..в Семашко )))

_________________

Моей дочьке поставили 8 б.Она родилась на 3,5.А сану,который родился на 2,7 поставили 9.А подруга рожала в близнецах,её ребенку поставили 10 б. Она сама даже смеёться."За такие деньги могли бы и 15 поставить"

Старшему сыну поставили 9б, а младшему 6-7, т.к. родились мы в 37 недель и синим цветом кожи. да еще маловесные.Да вот только с месяца со старшим состоим на учете у невролога из-за родовой травмы, а у младшего все хорошо,ттт!!!

_________________

Нам после КС поставили 8/8 в Близнецах, ттт, пока проблем с ребенком нет

_________________

Моей в Кардио поставили 9/9, я удивлена была, потому что она у меня не громко кричала, а как-то кряхтела. Я еще все спрашивала врачей "что она не кричит громко?" Они говорят "нормально кричит "